Страдают ли варикозным расширением вен ваши родители?

— нет (0 баллов);

— один из них (+5 баллов);

— оба (+10 баллов);

— родители и другие родственники (+15 баллов).

2. Подолгу ли вы сидите или стоите в течение дня?

— нет (0 баллов);

— иногда (+5 баллов);

— часто (+10 баллов);

— постоянно (+15 баллов).

3. Есть ли у вас плоскостопие?

— нет (0 баллов);

— да (+15 баллов).

4. Есть ли у вас лишний вес?

— нет (0 баллов)

— не более 10 кг (+10 баллов);

— до 20 кг (+10 баллов);

— свыше 20 кг (+15 баллов).

5. Загораете ли вы на пляже или в солярии, принимаете ли горячие ваннны или посещаете баню?

— нет (0 баллов);

— иногда (+5 баллов);

— часто (+10 баллов);

— постоянно (+15 баллов).

6. Надевает ли вы тесную одежду, утягивающее белье?

— нет (0 баллов);

— иногда (+5 баллов);

— часто (+10 баллов);

— постоянно (+15 баллов).

7. Носите ли вы узкую, неудобную обувь на высоком каблуке?

— нет (0 баллов);

— иногда (+5 баллов);

— часто (+10 баллов);

— постоянно (+15 баллов).

8. Поднимаете ли вы тяжести (имеются в виду не только нагрузки в тренажерном зале, но и тяжелые пакеты с продуктами, носите ли вы детей на руках)?

— нет (0 баллов);

— иногда (+5 баллов);

— часто (+10 баллов);

— постоянно (+15 баллов).

9. Занимаетесь ли вы силовыми видами спорта, большим теннисом, футболом, горными лыжами, сноубордом, степ-аэробикой?

— нет (0 баллов);

— иногда (+5 баллов)

— часто (+10 баллов);

— постоянно (+15 баллов).

10. Совершаете ли вы авиаперелеты?

— нет (0 баллов);